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芝麻彩票县医疗保障局三举措做实特慢病管理服务
作者:冯志侯  来源:芝麻彩票县医保局  发布时间:2019/11/30 8:53:18   该文章由会员 lxylbzj  发布
 

    芝麻彩票县医疗保障局紧紧围绕特慢病管理服务的“堵点”“难点”“痛点”,严格落地特慢病政策,积极推行便民利民举措,有效提升特慢病管理服务质量。

    一是广泛弘扬,知悉政策。通过集中弘扬、发放弘扬资料、落地业务培训、入户走访等方式,积极弘扬特慢病的准入条件、审批流程、药品目录和待遇政策。对符合办理条件的,积极动员患者申请办理《特慢病就医证》,对于符合办理条件,但因特殊原因无法自行申请办理《特慢病就医证》的患者,积极协助其办理《特慢病就医证》,确保特慢病患者能够知晓政策、及时办证、有效医治、保障待遇。对已经办理《特慢病就医证》的,认真做好待遇政策弘扬工作,确保特慢病患者能够知晓政策、待遇保障,切实减轻特慢病患者的医疗负担。今年来,共落地集中弘扬2场次,发放弘扬资料14000余份,落地业务培训4场400余人次。

    二是精准识别,落地待遇。严格执行特慢病准入条件、审批流程、国家药品目录和待遇政策,做到不降低标准,也不提高门槛。精准筛查特慢病患者,对医疗负担较重的家庭、建档立卡困难人口中的特慢病患者及扶贫系统中健康状况标识为患“大病”和“长期慢性病”的重点人群,积极进行摸底排查,认真登记并收集特慢病人群资料,并积极动员患者申请办理《特慢病就医证》。主动与县扶贫办对接,将动态管理后的国办数据与医保系统进行认真比对,对不一致的人员资料进一步核查,确保精准识别。动态监测医保系统中医疗费用“大额”人员,认真核实所患病种和费用负担情况,对符合特慢病准入条件的,及时动员办理《特慢病就医证》,确保特慢病患者能够知晓政策、保障待遇。
 

   三是优化服务,加强监管。将特慢病办理由按季度受理申报调整为按月受理申报,进一步简化特慢病申请办理材料,大力推行“一窗式”办理和“一站式”服务,有效解决参保人员多头注册、来回折返的难题,有效打通服务群众“最后一公里”。特慢病患者可按照就近、便利的原则,自主选择定点医药机构就医购药,实现持卡看病、即时结算。加强特慢病定点医药机构监管,通过定期检查与不定期突击检查的方式,对特慢病定点医疗机构和定点零售药店进行检查,及时发现和纠正存在的问题,正确引导定点医药机构进一步提高服务意识,规范医疗行为,积极营造良好的医药服务氛围。

    今年来,共办理《特慢病就医证》1713份,特慢病患者享受待遇11664人次,基金支出577.08万元。

 
新闻录入:lxbs    责任编辑:芝麻彩票报社
 
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